西部網訊（陜西廣播電視臺《第一新聞》記者 王道強） 家住西安的鄭師傅自己不小心受了外傷，住院治療花費千余元，可要用醫保進行報銷時，醫院要鄭師傅開具一個“自己傷自己”的證明，否則無法報銷。可這個證明到底要怎么開，鄭師傅也是一籌莫展。
在西安北郊鄭師傅家里，記者見到鄭師傅身上多處包裹著紗布。說起當時怎么受傷的，他還有點難為情。
鄭師傅：“（7號早上）六點多一點，我糊里糊涂起床，迷迷瞪瞪的我說窗戶關一下，我過來也沒注意這個（玻璃）門是開著還是關著，我一頭就撞到這上面，當時血就流了一地。”
別說，這一撞還真是不輕！鄭師傅的頭部和膝蓋同時撞在了玻璃門上，玻璃瞬間破裂，掉落下來的玻璃碎片將他劃傷。
鄭師傅：“腿上的傷就是把這塊肉快劃掉了，臉和胳膊上都被碎玻璃渣碰爛了。”
當時，鄭師傅獨自在家，受傷后他就一手捂著臉，趕緊給家人打電話，隨后被送往附近的大華醫院進行治療。治療花費了一共三千多塊，因為他參保了西安市城鎮居民醫療保險，按規定受傷住院的治療費用也是可以報銷的。可當他拿著醫保本辦理報銷手續時，工作人員的一句話讓他傻了眼。
鄭師傅：“醫院方面要叫我證明這個傷是我自己不小心碰的傷，我現在就是，我沒辦法證明。”
大華醫院給出的說明是鄭師傅由于是外傷住院，新城區醫保經辦中心，也就是鄭師傅醫保協議關系處，要求外傷必須要有參保單位的情況說明，否則住院費用不予報銷。可鄭師傅到參保單位去開受傷證明時，工作人員告訴他，可以給他開一個參保證明，但是受傷的情況他們無法了解，也就無法開具受傷情況證明。
鄭師傅：“這個證明光證明我在那參保的證明，但并沒有證明這個傷是我自己碰的，我現在就不知道誰能證明，我這個證明去哪開。”
那么，鄭師傅這種情況到底該怎么辦呢？記者專門聯系了西安市人力資源與社會保障局，工作人員說，外傷報銷需要寫明受傷的詳細經過，必須沒有第三方責任人。所謂的證明“傷是自己造成的”是填寫一種名為外傷情況登記表的制式表格。之所以需要這種證明，因為外傷可能存在第三責任方，如果責任方已經給傷者賠了錢，傷者隱瞞了拿到賠償金的情況，住院治療再享受醫療保險報銷就屬于騙保。不過，在了解了鄭師傅的情況后，他們已經讓新城區醫保中心與大華醫院進行調查，調查核實后將按照有關政策規定為鄭師傅辦理報銷手續。
另外，西安市社保中心也將于近期對全市社保經辦機構出具類似證明情況進行排查，堅決杜絕醫療機構此類問題再次發生。他們同時提醒參保人員，遇到此類問題，可及時向西安市社保中心反映。
西安市社保中心電話：82284305
