西部網(wǎng)訊（記者 鄢山宇）12月28日，記者從西安市人社局了解到，從2017年1月1日起，西安市調(diào)整了退休人員繳納大額醫(yī)保費的方式，從原先按月繳費一直繳納到亡故，調(diào)整為一次性繳費，原繳費標(biāo)準(zhǔn)和繳費主體構(gòu)成不變，即：繳費標(biāo)準(zhǔn)為8元/人?月，其中用人單位負(fù)擔(dān)80%（6.4元），個人負(fù)擔(dān)20%（1.6元）。
退休人員最低繳納230.4元 終身受益
近年來，存在著部分用人單位因各種原因?qū)е聝?nèi)部管理松散、退休人員無人管理的問題，造成退休人員的大額醫(yī)保費不能按時足額繳納，進而影響退休人員大額醫(yī)保待遇享受，同時也存在著退休后長期隨子女在外地定居的退休人員要每年來回往返繳納大額醫(yī)保費等問題。
針對上述問題，同時為了推動退休人員社會化管理，減輕用人單位管理成本，西安市人社局對退休人員大病保險政策進行調(diào)整。決定從2017年開始，退休人員一次性繳足12年城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補助保險費用后，享受退休人員基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)保待遇。
也就是說，從2017年元月開始，西安市調(diào)整了退休人員繳納大額醫(yī)保費的方式，從原先按月繳費一直繳納到亡故，調(diào)整為一次性繳費，原繳費標(biāo)準(zhǔn)和繳費主體構(gòu)成不變，即：繳費標(biāo)準(zhǔn)為8元/人?月，其中用人單位負(fù)擔(dān)80%（6.4元），個人負(fù)擔(dān)20%（1.6元）。退休人員一次性最低繳納230.4元，即可終身享受大病醫(yī)療補助。
具體繳納辦法：
據(jù)西安市人社局社醫(yī)療保險處處長李蜀榮副主任楊航莉介紹，截止2017年元月1日，退休人員繳納大額醫(yī)保費已滿或超過12年的，不再繳納大額醫(yī)保費。未滿足12年的，需一次性繳齊所差年限的費用。
“個人醫(yī)保在托管中心的靈活就業(yè)人員，需要自行前往托管中心繳納大額醫(yī)保費。如果因為企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營困難破產(chǎn)而沒有為退休職工繳納大額醫(yī)保費的，則可以由退休職工自發(fā)組織，以單位名義到社保機構(gòu)辦理繳納大額醫(yī)保費。”李蜀榮說，退休人員在一次性繳足上述費用后，今后不用再繳納任何費用，即可正常享受退休人員基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)保待遇，更不會再因企業(yè)今后改制、關(guān)閉或欠費等因素而受到任何影響，這將從根本上保障廣大退休人員今后醫(yī)療保險待遇的正常享受。
如果對該政策有疑問，可撥打西安市人社局熱線12333咨詢。
相關(guān)
大額醫(yī)療補助保險門診報銷范圍：
門診醫(yī)療費用補助范圍和比例：一個年度內(nèi)，參保職工在門診施治腎透析、器官移植后服抗排斥藥、惡性腫瘤放化療、慢性丙型肝炎患者使用干擾素進行抗病毒治療、強直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者使用英夫利西單抗治療、血友病患者使用人凝血因子Ⅷ等進行替代療法治療等門診特殊病種，享受基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的待遇后，個人自付累計超過1500元以上至10000元的部分，由大額醫(yī)療補助保險補助40%。
大額醫(yī)療補助保險住院醫(yī)療費用報銷范圍：
參保職工住院費用中符合醫(yī)療保險規(guī)定的乙類藥品個人自付部分、起付標(biāo)準(zhǔn)部分以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上個人按比例負(fù)擔(dān)部分，三級醫(yī)療機構(gòu)補助20%，二級醫(yī)療機構(gòu)補助30%，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)補助40%。
在一個年度內(nèi)，參保職工因病住院治療發(fā)生的符合醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定并超過基本醫(yī)療保險最高支付限額（40萬元）以上的醫(yī)療費用，由大額醫(yī)療補助保險補助95%。
