太白縣地處秦嶺腹地,位于陜西省西部,寶雞市東南,因境內秦嶺主峰太白山而得名。全縣總面積2780平方公里,轄7鎮66個行政村,總人口5.2萬人。太白縣有54個貧困村,去年已有749戶2777人實現脫貧,現有貧困人口2166戶6586人。

  近年來,太白縣健康扶貧工作堅持政府主導、部門協同、社會參與、綜合施策的工作思路,確保貧困人口“健康有人管、患病有人治、治病有保障”,有效地解決了因病致貧、因病返貧問題。

  完善制度 精準施策

  太白縣現有因病致貧戶723戶2574人,其中患病800人,占全縣貧困戶的24.8%,患病人口占貧困人口的8.54%。太白縣委、縣政府高度重視和支持健康扶貧工作,將健康扶貧工作納入全縣脫貧攻堅目標考核管理體系,成立由縣政府縣長任組長、分管副縣長任副組長,縣衛計、民政、財政、人社等相關部門為成員的健康扶貧工作領導小組,明確各自職責和分工,確保責任落實。

  由縣政府主管縣長牽頭,建立健康扶貧工作聯席會議制度,今年先后8次召開聯席會議,統籌協調衛計、財政、民政、人社、財險公司等部門落實健康扶貧各項政策,形成攻堅合力。

  太白縣衛計局黨委將健康扶貧工作作為衛計工作首要任務,成立工作領導小組,不斷調整充實工作力量,先后30余次召開黨委會、專題部署會、工作推進會,認真謀劃研究,建立班子成員分鎮包抓責任制,切實加強工作指導和督導,強力推動健康扶貧各項政策措施落地見效。由衛計局班子成員分別牽頭,建立5個健康扶貧督查組,不定期深入各鎮、各醫療機構開展督查檢查,圍繞重點工作和任務,堅持按季度對各醫療機構健康扶貧工作開展情況進行點評通報,督促落實責任和改進工作,實現追趕超越。

  為推動健康扶貧任務落實,太白縣實施精準識別、精準摸排、精心宣傳、精準簽約、精準施治、精準服務、精準落實、精準整改等八項舉措,確保貧困戶搭上健康扶貧快車。

  構筑“5+1”健康政策體系

  在嚴格落實新農合、大病醫療保險、民政醫療救助政策的基礎上,太白縣委、縣政府精心謀劃,加大投入,創新舉措,出臺硬措施,構筑起“5+1”健康扶貧政策體系,即農村新型合作醫療、大病醫療保險、商業醫療保險、民政醫療救助、健康扶貧基金“五道防線”和門診費救助。

  一是全面落實貧困戶商業補充醫療保險政策。太白縣財政按人均60元為建檔立卡貧困戶購買商業補充醫療保險,與大病醫療保險緊密銜接,剩余合規費用按60%比例報銷。二是設立健康扶貧基金。縣政府投入200萬元作為兜底保障基金,封閉運行、滾動發展。太白縣衛計局聯合縣統戰部、工商聯向全社會發出倡議,組織商會、企業、愛心人士等42家單位和個人愛心募捐36.7萬元,累計籌集健康扶貧基金258.7萬元。三是設立門診醫療救助基金。針對門診醫療負擔重問題,縣政府投入100萬元,建立貧困人口和非貧困人口門診醫療救助制度,與新農合、大病醫療保險、商業醫療保險、民政救助、健康扶貧基金五道住院保障防線疊加,共同降低貧困人口住院和門診醫療負擔,確保健康扶貧工作全力推進。

  同時,太白縣暢通貧困人口就醫綠色通道,深入實施“五免一降三提高三辦法”(五免:貧困人口免繳個人參合費用,鎮衛生院減免新農合住院起付線,各級醫療機構免交住院押金,縣級醫院門診就醫免掛號費、診察費,一般診療費在門診統籌個人賬戶總額內由新農合全額報銷;一降:大病醫療保險起付線降至3000元;三提高:在縣級以上醫療機構住院新農合報銷比例提高10%,新農合門診特殊慢性病報銷封頂線提高20%,食管癌等11種大病醫療保險報銷比例提高5%;三辦法:貧困人口商業醫療保險實施辦法,健康扶貧基金管理辦法,貧困人口和非貧困人口門診醫療救助辦法),將9363名貧困人口信息在新農合信息系統進行標識,落實貧困人口先診療后付費和“一站式”即時結算制度,全縣各醫療機構“一站式”報銷窗口覆蓋率100%。

  健康扶貧顯成效

  今年以來,貧困戶看病就醫費用經“5+1”健康扶貧報銷后,個人負擔費用明顯減輕。截至11月底,全縣健康扶貧共計報銷救助貧困人口16346人次1023.02萬元。其中新農合報銷14618人次814.46萬元(住院報銷2049人次679.33萬元,門診統籌報銷10142人次28.47萬元),提高比例后多報銷78.06萬元(住院多報銷76.86萬元,門診統籌多報銷1.2萬元);大病醫療保險報銷368人次60.15萬元;商業醫療保險報銷130人次34.9萬元;民政醫療救助857人次79.96萬元;健康扶貧基金報銷373人次21.72萬元;農村貧困人口2015年、2016年度門診醫療費用救助115人次11.79萬元。累計為全縣貧困人口減輕醫療負擔286.58萬元。

  太白縣廣大醫務人員在群眾居住分散、交通不便的情況下,主動克服困難,犧牲節假日,持續不斷地進村入戶,開展健康扶貧政策宣講、一對一貼心醫療服務,為群眾提供全方位的健康保障,投入55.6萬元,開展送醫送藥送服務活動,落實健康扶貧各項報銷政策,廣大醫務人員重服務、真服務的形象深深地印在了群眾心中,“白衣天使”成為脫貧攻堅路上的一道靚麗風景,進一步拉近了衛計干部與群眾的距離,增進了感情,群眾對健康扶貧的認同感和認可度不斷增進,滿意度持續上升。