
西部網(wǎng)訊(記者 劉望)“列車上有沒有醫(yī)務(wù)人員?一號(hào)車廂的一名乘客發(fā)生暈厥,需要緊急救治,聽到廣播后請(qǐng)速來一號(hào)車廂!”12月28日晚20時(shí)許,在山西太原開往陜西西安的列車上,傳來了緊急呼救。隨后,列車上的兩名醫(yī)生挺身而出,向乘客伸出了援手。
疾馳列車上廣播發(fā)出緊急呼叫
王翅遙是西安唐都醫(yī)院心內(nèi)科的主治醫(yī)生,12月28日,他到山西太原參加了一個(gè)臨床技能大賽并獲得了二等獎(jiǎng)。當(dāng)晚,不顧疲憊的他和同事乘坐D2533次列車從太原返回西安。
當(dāng)晚20時(shí)許,列車還在疾速行駛,乘坐在列車中部的他突然聽到了緊急廣播,一名乘客突發(fā)暈厥需要醫(yī)生醫(yī)療救助。隨后,王翅遙叫上了同行的醫(yī)生迅速到達(dá)一號(hào)車廂。
“當(dāng)時(shí)的情況是患者尚有意識(shí),雙眼禁閉,痛苦面容,臉色慘白,呼吸急促,無力的倚靠在座椅上。”王翅遙說,家屬在旁邊焦急地詢問病人情況,乘務(wù)員也急得滿頭大汗。突發(fā)不適的乘客是一名女性,王翅遙說,他發(fā)現(xiàn)這名乘客的頸動(dòng)脈搏動(dòng)很快,每分鐘超過100次,但脈搏很弱且不整齊。
醫(yī)生伸出援手 排除猝死可能性
患者年齡不大,生命體征還可以,暫時(shí)不用立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。王翅遙說,患者也沒有胸部劇烈疼痛征狀,排除了急性心肌梗死的可能。
一部分先天性心臟病人會(huì)突發(fā)暈厥甚至猝死,王翅遙用乘務(wù)員拿來的聽診器和血壓計(jì)進(jìn)行了簡(jiǎn)單檢查,病患沒有心臟雜音,排除了先天性心臟病,但患者心跳不整齊,血壓偏低。“我考慮患者有可能是房顫,房顫的病人會(huì)出現(xiàn)突然心跳加快,而且心跳是不整齊的,脈搏短絀,房顫不僅會(huì)出現(xiàn)頭暈心慌,而且房顫最大的危險(xiǎn)是會(huì)發(fā)生腦梗塞。”
通過耐心的解釋和情緒疏導(dǎo),患者的面色較之前也有所好轉(zhuǎn),緊張的情緒有所放松,家屬也都沒之前緊張了。“通過再次測(cè)量血壓,患者血壓已經(jīng)上升到100/70mmHg左右,雖然仍偏低,但是已經(jīng)基本脫離危險(xiǎn)。”王翅遙說。
王翅遙告訴家屬,患者病情很可能是陣發(fā)性房顫,并留下了聯(lián)系方式,以便日后提供更詳盡的醫(yī)療檢查。
“沒有人比醫(yī)生更希望患者恢復(fù)健康”
提及動(dòng)車上出手救人,王翅遙說,聽到廣播求助信息時(shí),就想著救人要緊。他還拉上了隨行的一位醫(yī)生,如果需要心肺復(fù)蘇,兩個(gè)人配合會(huì)更好。“這也是他我第一次在非醫(yī)療場(chǎng)合遇到這種突發(fā)狀況”。
針對(duì)近日醫(yī)患矛盾頻發(fā)的情況,王翅遙說,“平日接診時(shí)也會(huì)遇到病患家屬情緒急躁的情況,但大多數(shù)情況下都是因?yàn)榧覍偃狈I(yè)的醫(yī)療知識(shí)導(dǎo)致的。部分疾病體外征狀很明顯,不需要進(jìn)行儀器檢查,病患家屬可能會(huì)認(rèn)為醫(yī)生很敷衍;部分疾病成因復(fù)雜,需要通過專業(yè)儀器進(jìn)一步確證,但有的家屬又會(huì)覺得檢查太昂貴,和醫(yī)生產(chǎn)生矛盾;還有一些疾病預(yù)后效果本來就不好,家屬會(huì)有‘是病就一定能治好’的心理,抱有過高的期望值,導(dǎo)致出現(xiàn)矛盾。”
“但是不管外界環(huán)境如何,真正需要我們救死扶傷的時(shí)候,我們絕大部分醫(yī)護(hù)人員都會(huì)勇敢的沖到前面。”王翅遙說,“沒有人比醫(yī)生更希望患者恢復(fù)健康。”
(本文所描述的患者征狀僅對(duì)該事件負(fù)責(zé),不能作為評(píng)價(jià)自身健康狀況的參考依據(jù))







