沒有任何標(biāo)識(shí)的面包車在醫(yī)院轉(zhuǎn)接病人本報(bào)記者馬昭攝
醫(yī)院門口拉活的假急救車本報(bào)記者馬昭攝
前段時(shí)間，甘肅人張某為了逃避違章，私自將私家車偽造成西安血站的“救護(hù)車”，在青海停在應(yīng)急車道上，被網(wǎng)友拍到發(fā)上網(wǎng)。經(jīng)過警方調(diào)查，這是一輛“山寨救護(hù)車”。張某平時(shí)用其來運(yùn)送牛肉，同時(shí)也會(huì)運(yùn)送傷者或死者。為此，記者對(duì)西安市各大醫(yī)院周邊進(jìn)行了走訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這種經(jīng)過私人偽造的山寨“救護(hù)車”也不少，主要在大型醫(yī)院周圍活動(dòng)，用來轉(zhuǎn)運(yùn)病患和死者，經(jīng)常有半路再次加價(jià)的狀況出現(xiàn)。
救護(hù)車也有山寨和黑車
記者走訪發(fā)現(xiàn)，“山寨救護(hù)車”和正規(guī)救護(hù)車，外形基本一模一樣，一般人無法分辨。車上都有警燈、警報(bào)器，車身上貼著“急救”的字樣，并且有衛(wèi)生部門和紅十字會(huì)的標(biāo)識(shí)。不僅如此，這些“山寨救護(hù)車”內(nèi)部的配置，聲稱也和正規(guī)的一樣，有擔(dān)架、監(jiān)護(hù)儀、氧氣之類的，但一般的基本沒有隨時(shí)配備，患者家屬要求時(shí)才給臨時(shí)配。
而黑車，則是外形上什么也沒有，和普通私家車一樣，看不出來異樣。內(nèi)部則將司機(jī)后面一排的座位拆掉，放置擔(dān)架用，副駕駛位置后面的座位留著，供護(hù)士、家屬就坐。記者走訪過程中，在不止一家醫(yī)院遇到這種黑車，還有一輛銀灰色的東風(fēng)面包車正停在北大街一家醫(yī)院的急診室門口，后備廂大開，能看到里面的座位經(jīng)過拆改，一名男子在和一名提著包裹的病人家屬討論，如何安排家屬座位事宜。大約10分鐘后，幾個(gè)人用擔(dān)架抬著裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的病人走了出來，將病人放到車上，家屬們紛紛坐上車，然后這輛車就開走了。
記者走訪了西安市六家大型醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)每家醫(yī)院的周圍都有“山寨救護(hù)車”存在，停在醫(yī)院旁邊的小區(qū)里或者停車場(chǎng)，以及周邊的小巷子里。光在東郊一家大型醫(yī)院旁邊的小區(qū)和停車場(chǎng)，就發(fā)現(xiàn)了十幾輛“山寨救護(hù)車”，其中還有一些掛著外地的車牌號(hào)，咸陽、銅川，甚至是云南、江西，一名小區(qū)的住戶告訴記者，早上會(huì)更多，中午之前都跑活去了。
患者家屬難辨“救護(hù)車”真假
根據(jù)在醫(yī)院收集來的“救護(hù)車”名片，記者以患者家屬需要看車的名義，將一輛“山寨救護(hù)車”約了出來。
這輛車的車主是陜北榆林人，比較警惕，反復(fù)確認(rèn)記者從哪里來的電話，并問病人什么情況，在哪個(gè)科室，要去哪里。當(dāng)記者提出要先看車時(shí)，他說過十分鐘會(huì)將車停在醫(yī)院后門處，讓記者過去。記者到達(dá)約定地點(diǎn)，看到一輛“救護(hù)車”就停在路邊，車門打開，說明來意后，車主就說你們隨便看。車內(nèi)已經(jīng)經(jīng)過拆改，車廂鋪著木板，放著一個(gè)擔(dān)架，椅子順著車廂改成了長(zhǎng)凳，在車廂右側(cè)，車子左側(cè)的門無法打開，放著一個(gè)氧氣罐。
“你車上怎么沒見監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī)吸痰器也沒有”記者問。車主回答道：“有呢，這些儀器都比較貴重，怕人偷，一般沒放在車上，你們需要哪種儀器，我們給配哪種。你看駕駛座位后面接的電源，就是插這些儀器用的，不過就是要多收錢。”說著還拿出一個(gè)手動(dòng)吸痰器，說比電動(dòng)的吸痰器好用，一般都用手動(dòng)的。從西安到商南縣，他要的價(jià)錢是2400元，價(jià)格還可以商量，需要護(hù)士要加200到300元。“你們要是放心，護(hù)士我?guī)湍銈冋遥遣环判模銈円部梢宰约赫液米o(hù)士，這個(gè)都無所謂。”這名車主介紹，用車的病人很多，他送人剛從寶雞回來，還有一個(gè)去紫陽的聯(lián)系他要用車呢。
這名車主告訴記者，一般他們都將車停在醫(yī)院附近的小區(qū)內(nèi)，或者停車場(chǎng)，一旦有活，才開出來，一般不輕易露面。
警燈警報(bào)器上網(wǎng)購買
一位姓王的知情人告訴記者，他之前也有一輛“山寨救護(hù)車”，由于年紀(jì)大了，三年前才不開了。他向記者爆料，當(dāng)初花了2萬元從二手車市場(chǎng)買了一輛面包車，弄了一張假身份證，找托掛了車牌。然后從網(wǎng)上買來警燈、警報(bào)器，再印些“急救、120”的字樣和急救標(biāo)識(shí)貼在車身上，將車內(nèi)的一排座椅拆掉，放張擔(dān)架和氧氣瓶，這樣一輛“救護(hù)車”就新鮮出爐了。到審車的時(shí)候，他將車上的警燈、警報(bào)器拆除，把車身上的“急救”字樣撕掉，然后找一個(gè)審車的托，把假身份證給他，給點(diǎn)錢。車審過后，再將這些裝上去就可以繼續(xù)跑。
“車弄好了，接著我就印了很多的名片，到各個(gè)大型醫(yī)院發(fā)，特別是重癥監(jiān)護(hù)室門口和衛(wèi)生間。白天不好發(fā)，我就晚上去，經(jīng)常半夜還在醫(yī)院發(fā)名片。”王先生說，光靠自己發(fā)名片還不行，還聯(lián)系了醫(yī)院的一些保安、護(hù)工和保潔員，“我們進(jìn)不去病房，這些人可以進(jìn)，他們幫忙發(fā)名片，同時(shí)也介紹病人，給他們提成就行。”就這樣，王先生介紹，全國各地都能跑，遇到交警了，一看到是“救護(hù)車”，拉著病人，一般也不會(huì)被攔查車。一個(gè)月掙兩三萬輕輕松松的。“這兩年不行了，假救護(hù)車多了，競(jìng)爭(zhēng)比較激烈，掙錢也沒以前多了。”他說。車上的護(hù)士，都是在醫(yī)院認(rèn)識(shí)一些護(hù)士，留了電話后，看誰下班了有空，跟著車跑一趟，也有護(hù)士介紹護(hù)士的，一般沒有醫(yī)生跟隨。
王先生做這行五六年，年紀(jì)大了，身體跟不上，三年前才不跑了，他之所以向記者爆料，因?yàn)樗灿X得救護(hù)車市場(chǎng)太亂了，“以前光為了掙錢不懂相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)在想起來也挺后悔的。假救護(hù)車什么都是假的，一旦出事，車主就跑了，由于車手續(xù)都是用假身份證辦理的，只要將聯(lián)系的電話卡扔掉，病人家屬根本就找不到人。”他提醒人們，要杜絕私人“救護(hù)車”，隱患太多，一點(diǎn)都不保險(xiǎn)，需要用救護(hù)車，一定要聯(lián)系正規(guī)機(jī)構(gòu)。
“山寨救護(hù)車”陷于監(jiān)管真空
記者通過西安市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的聯(lián)系，采訪了西安市急救中心副主任、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)救護(hù)車輛管理辦公室主任郝劍。他表示，對(duì)急救車的監(jiān)管，至少涉及3個(gè)部門，交警、運(yùn)政和衛(wèi)生。交警負(fù)責(zé)救護(hù)車注冊(cè)登記手續(xù)，同時(shí)，交警部門還肩負(fù)打擊非法的救護(hù)車，私自加裝警燈、改裝等問題；運(yùn)政部門負(fù)責(zé)打擊非法救護(hù)車非法營運(yùn)的問題。一輛沒有救護(hù)車資質(zhì)的“山寨救護(hù)車”或“黑救護(hù)車”根本沒有任何資質(zhì)從事醫(yī)療服務(wù)工作，一旦從事就涉嫌非法營運(yùn)等問題；市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置的救護(hù)車進(jìn)行審核登記，經(jīng)審核蓋章后，車輛才能到公安局車輛管理部門辦理救護(hù)車注冊(cè)登記手續(xù)。也就是說，在日常監(jiān)管中，這三個(gè)部門都能對(duì)非法救護(hù)車進(jìn)行監(jiān)管。郝劍坦言：“市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)沒有執(zhí)法權(quán)，也讓衛(wèi)生部門的監(jiān)管力不從心。”
郝劍介紹，救護(hù)車分為院前救護(hù)和非院前救護(hù)車，西安市急救中心主要承擔(dān)了全市的院前急救任務(wù)。目前，西安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)救護(hù)車管理辦公室，專門將部分從院前急救的正規(guī)救護(hù)車所屬單位及車牌號(hào)信息在西安市急救中心網(wǎng)站進(jìn)行了公布，方便市民監(jiān)督。同時(shí)，西安市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)正在對(duì)正規(guī)的非院前救護(hù)車進(jìn)行調(diào)研和摸底，如條件成熟，將會(huì)在官網(wǎng)公布這些車輛的信息。
“山寨救護(hù)車”存在安全風(fēng)險(xiǎn)
郝劍說，非法營運(yùn)的救護(hù)車常常在利益的驅(qū)使下，不僅擾亂了醫(yī)療救護(hù)的秩序，還給患者的生命安全帶來威脅。
西安家庭醫(yī)生呼叫中心副主任王波介紹，作為一家擁有非院前急救資質(zhì)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)。平時(shí)他們接到患者轉(zhuǎn)院要求，開著救護(hù)車緊急轉(zhuǎn)院時(shí)，經(jīng)常被醫(yī)院的保安或不明身份人員阻攔，甚至出現(xiàn)過車玻璃被砸，輪胎被刺破的情況。之所以會(huì)出現(xiàn)這種問題，是因?yàn)檎?guī)的救護(hù)車影響到“山寨救護(hù)車”甚至“黑救護(hù)車”的利益。記者在采訪中了解到，目前，從事非院前急救工作的，除醫(yī)院內(nèi)急救車輛外，還有一家西安家庭醫(yī)生呼叫中心，他們有正規(guī)非院前急救車輛20輛，其中10輛為重癥監(jiān)護(hù)急救車，可救助急危重病人轉(zhuǎn)院，里面配備呼吸機(jī)、多參監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、吸痰器等專業(yè)設(shè)施。整個(gè)中心有醫(yī)護(hù)人員62名，隨車的醫(yī)生、護(hù)士都具備專業(yè)資格，按公里收取費(fèi)用，根據(jù)車型和病人的病情，每公里收費(fèi)4到8元，其中包括隨車醫(yī)生和護(hù)士的費(fèi)用。
市民要會(huì)識(shí)別救護(hù)車 更需職能部門監(jiān)管
西安家庭醫(yī)生呼叫中心的負(fù)責(zé)人楊峰介紹：“我們是對(duì)120急救的一個(gè)補(bǔ)充，病患轉(zhuǎn)院，需要到比較遠(yuǎn)的地方，甚至要去省外，120急救車去不了的地方我們的救護(hù)車就可以去，而且配備有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，一般一輛車上至少有一名醫(yī)生和一名護(hù)士，一旦病人在路途中發(fā)生緊急情況，就會(huì)得到專業(yè)、及時(shí)的救護(hù)。那些假救護(hù)車上的醫(yī)生護(hù)士，根本無法做到緊急情況下的急救，只會(huì)耽擱病人病情。”楊峰說，對(duì)于半途身亡的病人，正規(guī)救護(hù)車不會(huì)隨意加價(jià)，而山寨“救護(hù)車”則會(huì)趁此坐地起價(jià)。
西安家庭醫(yī)生呼叫中心副主任王波說，患者及其家屬在租賃此類車輛的時(shí)候，最簡(jiǎn)潔的識(shí)別方式就是查看車輛的行駛證，一輛真救護(hù)車不僅有明確的外標(biāo)識(shí)，車內(nèi)還有經(jīng)物價(jià)部門認(rèn)證的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，而假救護(hù)車沒有，往往收費(fèi)多少很隨意，還會(huì)出現(xiàn)半路加價(jià)的現(xiàn)象。同時(shí)，“山寨救護(hù)車”這種嚴(yán)重?cái)_亂正常醫(yī)療救護(hù)秩序的問題，必須引起相關(guān)監(jiān)管部門的重視，建立長(zhǎng)效的監(jiān)管體制，這樣才能告別山寨、鏟除山寨，確保人民有一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境。
本報(bào)記者李永利 實(shí)習(xí)生杜姿霖
