延安市人民醫院婦產科二病區成功救治一例危重妊高癥患者

　　每一個小生命的平安誕生，都是上天賜予父母最珍貴的禮物。然而31歲的曹女士就沒這么幸運了，作為一個二胎媽媽，曹女士滿心歡喜迎來了自己的三胎寶寶，沒想到這一次卻因為孕期高血壓沒能等來小天使的降臨……

　　10月25日上午，曹女士因“停經18+5周，發現血壓高2周余，視物模糊1周”，來到延安市人民醫院婦產科二病區住院治療，入院后積極完善相關檢查，尿常規顯示：尿蛋白3+，血壓最高時竟達到212/135mmHg，入院診斷：慢性高血壓并發子癇前期、血小板減少癥、高血壓視網膜病變、惡性高血壓腎損害、脂肪肝、甲狀腺功能減退癥等多種并發癥，已達到嚴重高血壓急癥，隨時可能發生心腦血管意外及抽搐，危及孕婦和胎兒的生命。

　　患者的情況不容樂觀，血壓仍反復異常升高，視物模糊嚴重，全身重度水腫，心臟功能也受到嚴重影響，胸悶氣喘癥狀嚴重。王慧玲主任高度重視，組織全科醫師討論病情，并請眼科、心內科、腎內科、內分泌科等相關科室會診，對患者病情迅速作出研判，建議及時終止妊娠，但目前患者血壓不平穩，需繼續控制血壓，待患者血壓控制達目標血壓后終止妊娠。10月27日，征得病人及家屬同意后，崔小寧主治醫師給患者行利凡諾爾羊膜腔注射引產術，并放置宮頸球囊，促宮頸成熟治療。隨著宮縮的頻繁出現，患者疼痛難忍，應患者及家屬要求行麻醉鎮痛，郭鍵副主任醫師評估患者病情，考慮血小板較低，不建議行硬膜外麻醉，充分告知患者家屬風險，行靜脈鎮痛泵，疼痛大大緩解，患者順利引產。目前已出院。

　　王慧玲主任溫馨提示，慢性高血壓并發子癇前期是妊娠期高血壓疾病中的一個分類，是導致孕產婦和圍產兒死亡的重要原因之一。孕期應如何預防妊娠期高血壓疾病呢？首先，需要保持良好的生活方式，戒煙酒，保證充足的睡眠，攝入充足的蛋白質和熱量。其次，要進行規范的孕期檢查，補充鈣劑，當血壓達130/80mmHg時，要嚴密監測血壓情況，動態評估母胎狀況，必要時終止妊娠是最有效的處理措施。所以各位準媽媽們一定要重視產前檢查，規范的產前檢查能夠及早防治妊娠并發癥，也能夠及時發現胎兒異常，評估孕婦及胎兒的安危，保障母嬰安全。

　　來源：延安市人民醫院